Nature：新冠患者转为重症的预警因子被推测

COVID-19病症的表现可以从无症状收纳、轻症到需要呼吸机甚至活体膜肺氧合（ECMO）持续生命的危重症病患，这其里面的关键因素战术上因素始终必要性破译。同时，新型大肠杆菌是否在传播全过程里面发生明显的遗传基因，导致菌株毒力和传染性的忽略，也有鉴于此再进一步研究课题。

自猪流感爆发之后，复旦大学附属杭州市立共卫生病理里面心（以下简称立卫里面心）与转化医学第三世界相当程度科技基本服务设施（杭州）（以下简称服务设施）、杭州哮喘研究课题院、医学遗传物质学第三世界近期实验室、瑞金医院病理菌株学实验室，复旦大学杭州医学院小分子菌株实验室、杭州交通大学医学院附属同仁医院、里面科院植物内分泌生态研究课题院、杭州巴斯德研究课题院和杭州营养与肥胖症研究课题院等各单位通力合作，就新型大肠杆菌遗传物质、小分子传染病学特点、病症病理特征进行了深入研究课题。

5同年20日，《Nature》月刊出版了这一团队的最新研究课题结果。具体来说，立卫生里面心卢洪洲教授与服务设施主任陈赛娟中国科学院特为的联合攻关团队，查阅了立卫里面心在2020年1同年20日-2同年25日之后收治的326例病患标本，对菌株遗传物质反转、病理表现特点和免疫系统忽略等数据资料进行了全面深度数据资料分析。

研究课题团队不断改进技术步骤，高质量完成了112例新冠菌株遗传物质测序、组装和解析。他们基于菌株遗传物质基因序列的有机体树数据资料分析发掘出，新冠菌株主要有两个分支（Clade I 和Clade II）。已确认有华南地区海鲜市场接触史的6例病患均集里面在其里面一个小枝里面（Clade I），而Clade II病患无该接触史，提示COVID-19猪流感的发生并不涵盖华南地区海鲜市场。

新冠菌株遗传物质有机体树

接着，通过对猪流感暴发的有所不同整整阶段和有所不同周围病患的新冠菌株基因基因序列（截至2020年3同年初）反转特征的比较数据资料分析，从杭州发病分离的菌株遗传物质里面比对了169个碱基忽略，其多次重复出现的突变与已立告的菌株基因序列一致，呈现较为稳定的有机体全过程，提示该菌株可能在猪流感早期就已适应在人类宿主里面传播。同时他们发掘出， 新冠菌株两个分支的传播性、致病性和病理表现等方面无特别是在差异，未曾发掘出与COVID-19重症病患有特别是在相关的菌株反转基因序列。

COVID-19病症淋巴细胞变化

研究课题人员从病理和免疫学研究课题发掘出，COVID-19病患淋巴细胞明显减少，尤其是重症病患CD4+和CD8+ T细胞呈特别是在进行性下降急遽，且炎性介导IL-6和IL-8明显增高。COVID-19病症发展严重总体的决定因素主要与病患年龄、基本病症及淋巴细胞减少和相关的介导风暴密切相关，为病症向重症转变的关键因素预警因子。

这一研究课题结果意涵深远，对于再进一步认清新型大肠杆菌的小分子传染病特征、病症发生发展特性，为重症病症早期检验和治疗，以及为药物和疫苗研制出提供了重要的参考依据。

此外，研究课题团队还向里面国第三世界组学数据资料百科全书（The National Omics Data Encyclopedia，NODE） ()、世界猪流感基因序列数据资料源(GISAID)和NCBI的国际基因序列数据资料源（SRA）致函了112个发病的新冠菌株遗传物质高质量基因序列数据资料。同时，服务设施也架设了相当程度病症大数据资料平台新冠菌株遗传物质数据资料交互式、开源在线数据资料分析网站（）。国内外科研各单位和科学家均需完全共享相关研究课题数据资料。

原始出处：

Xiaonan Zhang, Yun Tan, Yun Ling, et.al. Viral and host factors related to the clinical outcome of COVID-19. Nature 20 May 2020